Lymphom (HIV-bedingt)

Das Risiko, ein Non-Hodgkin-Lymphom zu entwickeln, ist bei HIV-Patienten höher (1).

• 6-10 % der HIV-infizierten Personen entwickeln ein Non-Hodgkin-Lymphom
• Das AIDS-bedingte Non-Hodgkin-Lymphom (ARL) ist eine für AIDS charakteristische Krankheit
• es ist der zweithäufigste Tumor bei Menschen mit HIV (1)

Bei den Lymphomen handelt es sich in der Regel um hochgradige B-Zell-Lymphome, es kommen jedoch auch niedriggradige und T-Zell-Lymphome vor.

Älteres Alter, niedrige CD4-Zellzahlen und das Versagen einer vorherigen Behandlung mit einer hochaktiven antiretroviralen Therapie (HAART) stehen nachweislich mit der Entwicklung von ARL in Verbindung (1)

Die Patienten können sich mit Lymphadenopathie, Fieber, Nachtschweiß und abdominalen Massen oder als zerebrale Lymphome mit neurologischen Problemen präsentieren (2).

In der Regel sind Knochenmark, ZNS, Darm und Leber betroffen. Im Vergleich zu HIV-negativen Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphomen ist das ZNS häufiger betroffen (1).

Referenz:

• (1) Britische HIV-Vereinigung 2008. Leitlinie der britischen HIV-Gesellschaft für HIV-assoziierte Malignome 2008
• (2)Die Medizinische Stiftung für AIDS und sexuelle Gesundheit (MedFASH) 2005. HIV in der Primärversorgung: ein wesentlicher Leitfaden zu HIV für Allgemeinmediziner, Praxisschwestern und andere Mitglieder des Teams der Primärversorgung