Sesamoiditis

Dieser Zustand ist auf arthritische Veränderungen der Oberfläche der Sesamoide an ihrer Gelenkstelle mit dem plantaren Kopf des ersten Mittelfußknochens zurückzuführen

• die Patienten klagen über Schmerzen, die im Allgemeinen unter dem ersten Mittelfußkopf bei Belastung und insbesondere beim Gehen auftreten
  • häufig klagen die Patienten über Schmerzen unter dem Mittelfußköpfchen, wenn das Gewicht beim Absetzen des Fußes auf die Zehen verlagert wird
• klinisch kann eine ausgeprägte Plantarschwiele festgestellt werden, die jedoch nicht die einzige Ursache für die örtlich begrenzte Schmerzempfindlichkeit ist; außerdem kann eine Einschränkung der Streckung des ersten MTP-Gelenks vorliegen
• ähnliche Schmerzen können auch auf eine Fraktur oder Hypertrophie des Sesambeins zurückzuführen sein

Behandlung:

• Einlegesohlen mit einer Öffnung, die das Sesambein von der Unterseite des Schuhs abhebt und so die Läsion abfedert; auch einfache Polsterungen wie Sorbothan-Einlagen und Silikongel, die auf den Bereich aufgetragen werden, können helfen
• Steroidpräparate, die direkt in den Sesamoidapparat injiziert werden, können ebenfalls zur Schmerzlinderung beitragen (1)

Referenz:

1. Rheumatische Erkrankungen in der Praxis (September 2001). Der therapeutische Spielraum der modernen Podologie. Ausgabe Nr. 6, Arthritis Research Campaign.