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Ketoconazol

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

Indicaciones:

  • micosis sistémicas
  • candidiasis mucocutánea crónica grave resistente
  • micosis gastrointestinal resistente grave
  • candidiasis vaginal crónica resistente
  • infecciones resistentes por dermatofitos de la piel o las uñas
  • profilaxis de las micosis en pacientes inmunodeprimidos
  • enfermedad de Cushing hipofisaria

Precauciones:

  • evitar en porfiria
  • embarazo
  • cuidado con las interacciones - Véase el número actual del BNF

Contraindicaciones:

  • insuficiencia hepática

Efectos secundarios:

  • náuseas
  • prurito
  • erupciones cutáneas
  • lesiones hepáticas mortales - Véase el número actual del BNF
  • hasta el 25% de los pacientes presentan pruebas de función hepática anormales

Vías de administración

  • oral:
    • comprimidos
    • suspensión
  • también existen preparados tópicos, por ejemplo, champú

La guía de la MRHA establece:

  • El ketoconazol oral ya no debe prescribirse ni utilizarse para las infecciones fúngicas.
  • Los médicos deben revisar a los pacientes que estén tomando este medicamento para una infección fúngica, con el fin de interrumpir el tratamiento o elegir una alternativa adecuada.
  • Los farmacéuticos deben remitir a los pacientes a los que se haya recetado ketoconazol oral para el tratamiento de una infección fúngica a su médico tratante para una cita no urgente con el fin de discutir tratamientos alternativos adecuados.
  • Las formulaciones tópicas de ketoconazol (como cremas, pomadas y champús) tienen una absorción sistémica muy baja y pueden seguir utilizándose tal y como están aprobadas actualmente.
  • El ketoconazol se utiliza a veces fuera de indicación en pacientes con síndrome de Cushing. Se están tomando medidas para garantizar que este grupo de pacientes siga teniendo acceso a ketoconazol oral.

Debe consultarse el resumen de características del producto antes de prescribir este medicamento.

Referencia:

  • MRHA (1 de agosto de 2013). Ketoconazol oral: no prescribir ni utilizar para infecciones fúngicas - el riesgo de lesión hepática supera los beneficios

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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