Combinación de nitrato e hidralazina en la insuficiencia cardíaca

En el African-American Heart Failure Trial (A-HeFT), el tratamiento con dosis fijas combinadas de dinitrato de isosorbida/hidralazina (FDC I/H) añadido al bloqueo neurohormonal en pacientes con IC avanzada dio lugar a:

• una reducción adicional del 43% de la mortalidad
• una reducción del 39% de las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca
• una mejora del 37% en la supervivencia sin eventos, y una mejora significativa de la calidad de vida (CdV)

Se recomienda el tratamiento con dinitrato de hidralazina-isosorbida a los pacientes afroamericanos con insuficiencia cardíaca moderada a grave con fracción de eyección reducida (<40%) (IC-FER) (3).

Referencia:

1. Taylor AL et al. African-American Heart Failure Trial Investigators et al. Combinación de dinitrato de isosorbida e hidralazina en negros con insuficiencia cardíaca. NEJM (2004); 351:049-2057
2. Taylor AL et al. African-American Heart Failure Trial Investigators et al. Early and sustained benefit on event-free survival and heart failure hospitalization from fixed-dose combination of isosorbide dinitrate/hydralazine. Circulation (2007);115:1747-1753.
3. Golwala HB. Use of hydralazine-isosorbide dinitrate combination in African American and other race/ethnic group patients with heart failure and reduced left ventricular ejection fraction.J Am Heart Assoc. 2013;21;2(4):