La hipertrofia mamaria es un aumento relativo del tejido mamario desproporcionado con respecto a la complexión del individuo. Suele ser bilateral y afecta a las mujeres. Puede haber asimetría entre los lados. La hipertrofia mamaria es un término que se utiliza indistintamente con macromastia y gigantomastia. Sin embargo, la gigantomastia describe un tamaño extremo y una definición que se ha utilizado para delimitar arbitrariamente ambos grupos es la masa de tejido que es necesario extirpar en la cirugía de reducción mamaria. Si la masa es inferior a 2,5 kg, se considera que el paciente tiene macromastia, mientras que si supera este umbral, la categoría definida es gigantomastia.
Se cree que la patogénesis es una hipersensibilidad del tejido mamario a las hormonas circulantes, como los estrógenos y la progesterona, o una concentración circulante excesiva de estas hormonas. Clínicamente, se produce en uno de varios contextos:
La hipertrofia mamaria puede causar una serie de síntomas y signos:
Se han utilizado varios tratamientos para la hipertrofia mamaria, como la fisioterapia, los tratamientos farmacológicos como el tamoxifeno y la cirugía. El tratamiento quirúrgico suele consistir en una operación de reducción mamaria, pero también se ha recurrido a la mastectomía en casos de hipertrofia grave o recalcitrante. En este último caso, el tejido mamario residual puede ser propenso a volver a crecer.
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