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Proctalgie fugace

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Équipe de rédaction

  • proctalgie fugace
    • caractéristiques cliniques
      • douleur intense du rectum, semblable à une crampe
      • dure de quelques secondes ou minutes à une demi-heure
      • la douleur disparaît ensuite complètement
      • les crises sont peu fréquentes, survenant moins de cinq fois par an chez 51 % des patients (1)
      • se produisent généralement la nuit - se produisent à des intervalles de quelques semaines à plusieurs mois
      • les estimations de la prévalence varient de 8 à 18 % (1)
        • seulement 17 à 20 % des personnes touchées signalent les symptômes à leur médecin
        • les taux de prévalence varient entre les hommes et les femmes
    • physiopathologie et facteurs psychologiques
      • l'identification des mécanismes physiologiques est difficile en raison de la courte durée et de la nature sporadique et peu fréquente de ce trouble
      • des études suggèrent que le spasme des muscles lisses pourrait être à l'origine de la proctalgie fugace
      • les tests psychologiques ont révélé que de nombreux patients sont perfectionnistes, anxieux et/ou hypocondriaques (1).
    • le diagnostic
      • basé sur les seuls symptômes
      • aucun résultat d'examen physique ou d'analyse de laboratoire ne vient étayer le diagnostic
    • le traitement
      • pour la plupart des patients, il suffit de les rassurer et de les expliquer, car les épisodes douloureux sont très brefs.
        • Cependant, un petit groupe de patients souffre fréquemment de proctalgie fugace et peut nécessiter un traitement actif - des études ont montré que l'inhalation de salbutamol (un agoniste bêta-adrénergique) raccourcit la durée des épisodes de proctalgie (3).

Référence :

  1. Whitehead WE et al. Functional disorders of the anus and rectum. Gut. 1999 Sep;45 Suppl 2:II55-9.
  2. Médecin (5/2/2005):27
  3. Eckardt VF, Dodt O, Kanzler G, et al. Treatment of proctalgia fugax with salbutamol inhalation. Am J Gastroenterol 1996;91:686-689

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