Aorte descendante (anatomie)

L'aorte thoracique descendante est la section du vaisseau qui naît en continuité avec la crosse de l'aorte au niveau du bord inférieur de la vertèbre T4 sur son côté gauche. Elle se termine en continuité avec l'aorte abdominale au niveau du hiatus aortique. Elle descend dans le médiastin postérieur, d'abord à gauche des corps vertébraux T4 à T6, puis se déplace médialement pour passer directement en avant des corps vertébraux inférieurs. Elle donne un certain nombre de branches au cours de son trajet - voir sous-menu.

Les rapports de l'aorte thoracique lors de sa descente sont :

• en arrière :
  • et supérieurement : face latérale gauche des corps vertébraux T4-6 et cols des côtes latéralement ; veines hémiazygotes accessoires ; tronc sympathique
  • et inférieurement : face antérieure des corps vertébraux ; veine azygos.
• antérieur, de supérieur à inférieur :
  • hile pulmonaire gauche
  • péricarde fibreux recouvrant l'oreillette gauche
  • œsophage passant en avant du côté droit de l'aorte
  • ligament arqué médian du hiatus aortique dans le diaphragme
• le canal thoracique droit :
  • et supérieur : canal thoracique ; œsophage
  • et inférieur : canal thoracique ; affluents azygos ; plèvre médiastinale droite
• à gauche : plèvre médiastinale gauche et poumon

Notez que l'œsophage, par rapport à l'aorte :

• est d'abord du côté droit
• passe doucement au milieu du niveau de la bifurcation trachéale pour s'appuyer sur la face antérieure de l'aorte
• est légèrement à droite au niveau du hiatus œsophagien