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Passage d'un DCI à un contraceptif hormonal combiné (CHC)

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Équipe de rédaction

 

Changement de méthode contraceptive

Changement de méthode contraceptive

Moment de l'insertion de la CUI

Nécessité de précautions supplémentaires

Informations complémentaires

Cu-IUD

Toutes les méthodes de contraception

Le Cu-IUD peut être posé à tout moment si une autre méthode de contraception a été utilisée de manière cohérente et correcte et s'il est raisonnablement certain que la femme n'est pas enceinte ou ne risque pas de l'être (sauf dans les circonstances qui permettraient de l'utiliser comme CU).

Aucune précaution supplémentaire n'est requise

Idéalement, si l'on passe d'un SIU-LNG à un DIU-Cu, il est conseillé de prendre des précautions contraceptives supplémentaires dans les 7 jours précédant le changement, au cas où la nouvelle méthode ne pourrait pas être insérée.

SIU-LNG

CHC

Semaine 2 ou 3 du cycle de CHC ou jour 1 de l'intervalle sans hormones

Aucune précaution supplémentaire n'est requise, à condition que la CHC soit utilisée correctement pendant les 7 jours précédant l'insertion.

Des données suggèrent que la prise de pilules hormonales actives pendant 7 jours consécutifs empêche l'ovulation.

LNG-IUS

CHC

Après le premier jour de l'intervalle sans hormone ou au cours de la première semaine du cycle de CHC

Poursuivre la CHC ou utiliser un autre moyen de contraception pendant 7 jours.

Le conseil de changer de méthode pendant l'intervalle sans hormones est peut-être trop prudent, mais il existe un risque théorique que l'ovulation se produise dès le 10e jour après l'arrêt de la CHC, avant que le LNG-IUS ne soit pleinement efficace.

SIU-LNG

POP

À tout moment

Oui, poursuivre la méthode POP ou utiliser une autre méthode de contraception pendant 7 jours.

SIU-LNG

Implant à progestatif seul

Jusqu'à 3 ans après l'insertion

Non

Implant progestatif seul

À partir de 3 ans après la pose

Oui (7 jours)

S'il est raisonnablement certain que la femme n'est pas enceinte ou ne risque pas de l'être

SIU-LNG

Progestatif injectable

<=14 semaines après l'IM ou l'injection SC

Non

Progestatif injectable

>14 semaines depuis la dernière injection IM ou SC

Oui (7 jours)

S'il est raisonnablement certain que la femme n'est pas enceinte ou ne risque pas de l'être

SIU-LNG

Méthodes de barrière

Jours 1 à 7 du cycle menstruel

Non

Méthodes de barrière

Après le 7e jour du cycle menstruel

Oui, 7 jours

S'il est raisonnablement certain que la femme n'est pas enceinte ou ne risque pas de l'être

LNG-IUS

DIU-Cu

À tout moment

Oui (7 jours)

Si des rapports sexuels ont eu lieu au cours des 7 derniers jours, il est conseillé de ne pas utiliser le Cu-IUD pendant 7 jours supplémentaires à compter de cet épisode et de prendre des précautions supplémentaires avant de passer au LNG-IUS.

Référence :

  • FSRH Guidance (avril 2015) Intrauterine Contraception (Contraception intra-utérine)

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