Taux de globuline liant les hormones sexuelles et de testostérone

• environ 60 à 70 % de la testostérone est liée à la globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG)
  
  
• Les niveaux de SHBG sont abaissés par les androgènes exogènes, l'obésité et les niveaux anormalement élevés d'hormone de croissance. Cette réduction des niveaux de SHBG entraîne également une réduction des concentrations de testostérone totale.
  
  
• La SHBG peut être augmentée par la thyrotoxicose, les œstrogènes et l'insuffisance hépatique. Cette augmentation des niveaux de SHBG entraîne une augmentation des concentrations totales de testostérone.

Malgré les variations de la SHBG, les taux de testostérone libre restent généralement dans la fourchette normale en raison de l'ajustement en retour de la sécrétion de gonadotrophine. La capacité de la SHBG augmente avec l'âge.

• les concentrations de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG) augmentent avec l'âge
  • la baisse liée à l'âge de la testostérone libre ou biodisponible (non liée à la SHBG) est plus importante que celle de la testostérone totale
    • cette modification de la concentration de SHBG avec l'âge signifie qu'une plus grande proportion d'hommes âgés ont des niveaux de testostérone libre ou biodisponible inférieurs à la plage normale pour les hommes plus jeunes (1).

Référence :

• (1) Gruenewald DA, Matsumoto AM. Testosterone supplementation therapy for older men : potential benefits and risks.J Am Geriatr Soc. 2003 Jan;51(1):101-15
• (2) ) Drug and Therapeutics Bulletin 1999 ; 37 (1):3-6.