Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès dans tous les pays industrialisés, représentant 40 % de la mortalité totale.
La cardiopathie ischémique est le principal facteur de mortalité cardiaque.
La réduction du flux sanguin coronarien est la cause de l'ischémie myocardique dans plus de 90 % des cas.
L'approvisionnement artériel du cœur est unique car le flux sanguin est limité à la diastole - les artères coronaires étant comprimées pendant la systole. Il existe un chevauchement considérable dans la distribution des artères coronaires individuelles et, en cas de maladie, un flux collatéral peut se développer.
La maladie coronarienne, qui peut ou non entraîner une ischémie, comprend également l'anévrisme de l'artère coronaire.
Les données mondiales de 1990 à 2019 suggèrent (1) :
Cardiopathie ischémique (IHD)
- La prévalence de la cardiopathie ischémique en 2019 a augmenté pour atteindre 197 millions de cas (95% UI : 178-220 millions).
- La mortalité due à la cardiopathie ischémique a augmenté pour atteindre 9,14 millions (95% UI : 8,40-9,74 millions) en 2019.
- En 2019, le nombre d'AVCI a atteint 182 millions (95% UI : 170-194 millions).
- Les taux d'AVCI normalisés selon l'âge dus à l'HDI étaient nettement plus élevés chez les hommes que chez les femmes, avec une forte augmentation des cas à partir de l'âge de 30 ans. Les hommes âgés de 45 à 49 ans ont subi autant d'AVCI que les femmes âgées de 65 à 69 ans.
- Les AVCI normalisées selon l'âge chez les hommes étaient les plus élevées en Asie centrale, en Europe de l'Est, en Océanie, en Afrique du Nord et au Moyen-Orient. Les taux d'AVCI normalisés selon l'âge les plus faibles ont été observés dans les régions à revenu élevé d'Asie-Pacifique, d'Australasie, d'Europe occidentale et d'Amérique latine andine.
- Chez les femmes, les taux d'AVCI normalisés selon l'âge étaient les plus élevés en Asie centrale, en Europe de l'Est, en Océanie, en Afrique du Nord et au Moyen-Orient, et les plus faibles en Asie-Pacifique, en Australasie et en Europe de l'Ouest.
Référence :
- Roth GA et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019 : Update From the GBD 2019 Study.J Am Coll Cardiol. 2020;76:2982-3021. doi : 10.1016/j.jacc.2020.11.010.