La taille des pupilles dépend de l'équilibre entre l'activité sympathique et parasympathique qui alimente l'iris :
La voie du réflexe pupillaire à la lumière est constituée de :
Il convient de noter que le noyau géniculé latéral du thalamus et le cortex cérébral ne sont pas impliqués dans les réflexes pupillaires. Par conséquent, un patient atteint de cécité corticale aura des réflexes lumineux intacts.
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