Injection de stéroïdes dans le tennis elbow

Injection de corticostéroïdes dans le tennis elbow

• Bien qu'il ait été démontré que les injections de corticostéroïdes améliorent le soulagement de la douleur à court terme (4 à 6 semaines) par rapport au placebo et à l'attelle, il existe des preuves que les résultats à long terme après une injection de corticostéroïdes pour le traitement du tennis elbow peuvent être moins bons que l'absence de traitement ou la kinésithérapie seule. (1)
• l'acétate d'hydrocortisone mélangé à un anesthésique local peut être utilisé, et les stéroïdes à action prolongée doivent être évités en raison du risque d'atrophie cutanée
• les injections répétées de corticostéroïdes doivent être évitées (1).

Il faut veiller à éviter à la fois le nerf médian (paralysie) et le tissu adipeux sous-cutané (nécrose) (2).

1. Gaujoux-Viala C et al. Efficacy and safety of steroid injections for shoulder and elbow tendonitis : a meta-analysis of randomised controlled trials. Ann Rheum Dis. 2009 Dec;68(12):1843-9.

2. Coombes BK et al. Efficacité et sécurité des injections de corticostéroïdes et d'autres injections pour la gestion de la tendinopathie : une revue systématique des essais contrôlés randomisés. Lancet. 2010 Nov 20;376(9754):1751-67.