Behandlung von TB bei HIV-positiven Patienten

Die Standardbehandlung mit einer Vierfachtherapie ist wirksam.

Nebenwirkungen treten bei HIV-infizierten Patienten häufiger auf.

Inzidenz der bakteriellen Lungenentzündung bei HIV-positiven TB-Patienten:

• Die Raten der bakteriellen Lungenentzündung sind bei HIV-positiven Erwachsenen um ein Vielfaches höher als in der Allgemeinbevölkerung.
• 1999 wurde in einer randomisierten, placebokontrollierten klinischen Studie bei HIV-positiven Patienten mit Sputumabstrich-positiver Lungentuberkulose in Côte d'Ivoire festgestellt, dass die Co-Trimoxazol-Prophylaxe die Mortalität und Morbidität deutlich senkt.
• In einer neueren Studie (1) wurde ebenfalls festgestellt, dass die Prophylaxe mit Co-Trimoxazol die Sterblichkeit bei HIV-infizierten Erwachsenen mit Lungentuberkulose verringert. Co-Trimoxazol war im Allgemeinen sicher und wurde gut vertragen.

Referenz:

• 1. Nunn AJ et al. UNZA-UCLMS Project LUCOT Collaboration. Rolle der Co-Trimoxazol-Prophylaxe bei der Verringerung der Sterblichkeit von HIV-infizierten Erwachsenen, die wegen Tuberkulose behandelt werden: randomisierte klinische Studie. BMJ. 2008 Jul 10;337:a257.