Lebenszyklus und Art der Übertragung der Infektion

• Die Infektion mit dem Fadenwurm erfolgt in der Regel durch die Aufnahme von Eizellen durch den Menschen.
• Die Eier enthalten einen teilweise entwickelten Jungwurm, der sich bei Körpertemperatur innerhalb von 6 Stunden zur Infektion entwickeln kann, verschluckt wird und im Zwölffingerdarm schlüpft
• Nach der Aufnahme wandern die unreifen Würmer langsam den Dünndarm hinunter und sind erwachsen, wenn sie an der Ileozökalkreuzung ankommen.
  • die Gesamtzeit von der Aufnahme bis zur Geschlechtsreife beträgt 15-43 Tage (1)
• die erwachsenen Würmer sammeln sich im Allgemeinen in der Ileozökalregion, können aber auch durch den gesamten Magen-Darm-Trakt wandern
• die erwachsenen Würmer heften sich an die Schleimhaut und ernähren sich von Epithelzellen und Bakterien
• Die graviden Weibchen beginnen, durch das Lumen zu wandern und aus dem Anus auf die perianale Haut zu gelangen.
  • Wenn die Weibchen krabbeln, hinterlassen sie eine Spur von Eiern
  • ein einziges Wurmweibchen kann 4.600-16.000 Eier ablegen
  • weibliche Würmer können buchstäblich explodieren und Massen von Eiern freisetzen
  • Die weiblichen Würmer sterben nach der Eiablage
  • männliche Würmer sterben nach der Kopulation
• Die Eier sind innerhalb von 6 Stunden infektiös. Unter idealen Bedingungen können die Eier bis zu 20 Tage lang infektiös bleiben.
• Die Infektion des Menschen erfolgt entweder durch:
  • fäkal-orale Übertragung durch kontaminierte Finger oder Fomite
  • aerogene Infektion durch Eier, die über die Luft von Bettwäsche und Kleidung abgeworfen werden
  • Retroinfektion - bei dieser Form der Infektion schlüpfen Fadenwurmlarven am Anus und kriechen dann zurück in den Mastdarm und den Darm, um zu reifen und sich zu paaren
  • Eine Reinfektion durch eine dieser Methoden kann zu einer extrem hohen Parasitenbelastung des Wirtes führen.

Anmerkungen:

• Der Mensch ist der einzige Wirt für Fadenwürmer - eine Fadenwurminfektion kann nicht durch Hunde und Katzen übertragen werden, da diese Tiere frei von Fadenwurmbefall sind. Allerdings kann das Fell von Tieren Eier aus der Umwelt aufnehmen und eine Infektionsquelle darstellen.
• Reinfektionsquellen: Kleidung, Bettwäsche, Vorhänge, Wände und Teppiche können zu Reinfektionsquellen werden. Es gibt Berichte über Eier, die im Staub von Schulräumen und Schulkantinen gefunden wurden (1)

Referenz:

1. L.S. Roberts , Nematoden: Oxyurida, die Madenwürmer. In: L.S. Roberts und J. Janovy, Editors, Foundations of parasitology, McGraw Hill, Boston (2000), Seiten 433-437.