Vorgeschlagenes Protokoll zur Untersuchung eines erhöhten GGT-Wertes bei einem asymptomatischen Patienten ohne Risikofaktoren oder klinische Merkmale einer Lebererkrankung

Empfohlene Untersuchung auf isoliert erhöhte abnorme Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGT) bei einem asymptomatischen Patienten ohne Risikofaktoren für oder klinische Merkmale einer Lebererkrankung in der Primärversorgung (1):

• GGT hat einen begrenzten Nutzen als primärer Lebertest
• die Messung der GGT wird insbesondere empfohlen, um den wahrscheinlichen Ursprung eines erhöhten Alk Phos-Wertes festzustellen
• es gibt keinen klaren Konsens über Schwellenwerte für weitere Untersuchungen (1)
  • Es wurde vorgeschlagen, dass ein leicht erhöhter GGT-Wert (<3 ULN) eine erneute Untersuchung in regelmäßigen Abständen rechtfertigt.
  • wenn die GGT um mehr als 5 ULN ansteigt, eine Ultraschalluntersuchung gerechtfertigt ist, wenn die Ursache nicht offensichtlich ist

Anmerkungen:

• In Ermangelung klarer Leitlinien wird empfohlen, dass bei Ergebnissen von >2 ULN (die nicht durch Labortests erklärt werden können)
  • eine Überweisung an die Sekundärversorgung angezeigt ist (1)

Referenz:

1. Clinical Knowledge Summaries (Zugriff am 6.4.07). Wie sollte ich eine isolierte "leicht erhöhte" Gamma-Glutamyl-Transpeptidase bei einem asymptomatischen Erwachsenen untersuchen? www.cks.library.nhs.uk