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Bei Gicht lagern sich Mononatriumuratkristalle in und um das Gelenk ab. Sie sind auch in der Synovialflüssigkeit vorhanden und können eine akute Entzündung verursachen.
Ein Tophus kann sich in Schleimbeuteln, Sehnen, Knorpeln oder periartikulären Knochen bilden.
Eine degenerative Arthritis kann durch eine Schädigung der Gelenkflächen entstehen.
Es kann zur Ablagerung von Uratkristallen in den Nieren und zur Bildung von Uratsteinen im Urin kommen. Kristallablagerungen im Nierenparenchym können zu Nierenversagen führen, was die Erkrankung weiter verschlimmert.
Die einzige Möglichkeit, Gicht wirklich von Pseudogicht zu unterscheiden, besteht darin, die Kristalle unter polarisiertem Licht zu betrachten. Die Harnsäurekristalle bei Gicht sind negativ doppelbrechend.
Es gibt Hinweise darauf, dass das Immunsystem die Ablagerung von Uratkristallen beschleunigen kann. Antikörper gegen Uratkristalle könnten für die Katalyse der Kristallbildung verantwortlich sein.
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