Personen, denen ein HCV-Antikörpertest angeboten werden sollte

• Der RCGP-Leitfaden empfiehlt, den folgenden Personen einen HCV-Antikörpertest anzubieten. In dem Leitfaden wird auch darauf hingewiesen, dass es eine gute Praxis ist, nach entsprechender Beratung neben dem HCV-Test auch einen HIV-, HAV- und HBV-Test anzubieten
  • alle Personen, die jemals Drogen injiziert haben
    • Es ist sehr wichtig, dass ehemaligen injizierenden Drogenkonsumenten ein HCV-Test angeboten wird, da die Wahrscheinlichkeit hoch ist, dass viele von ihnen seit mehreren oder vielen Jahren infiziert sind. Gehen Sie niemals davon aus, dass eine Person in der Vergangenheit keine Drogen konsumiert hat, ohne nachzufragen, insbesondere dann nicht, wenn sie eine Reihe vager Symptome aufweist.
  • Personen, die derzeit Drogen injizieren
  • Personen, die Drogen wie Kokain geschnupft oder geraucht haben oder rauchen, insbesondere wenn sie Pfeifen oder Strohhalme gemeinsam benutzt haben
  • Empfänger von Blut (vor 1991) oder Blutprodukten (vor 1986 im Vereinigten Königreich) und/oder Organtransplantationen (vor 1992)
  • Personen aus Ländern, in denen Hepatitis C endemisch ist (z. B. Bangladesch, Ägypten, Indien, Japan und Pakistan)
  • Personen, die im Ausland möglicherweise unsterile medizinische oder zahnärztliche Eingriffe hatten
  • Personen, die an risikoreichen Sexualpraktiken mit einer HCV-positiven Person beteiligt sind (regelmäßige Sexualpartner haben ein geringes Risiko und können auf Wunsch getestet werden)
  • Personen, die positiv auf Hepatitis B und/oder HIV sind
  • Personen, die sich möglicherweise mit unsterilen Geräten Ohrlöcher stechen, piercen, tätowieren oder akupunktieren lassen haben. Dies gilt insbesondere für Tätowierungen vor Mitte der 80er Jahre oder Tätowierungen im Ausland, da viele Tätowierstudios vor der Aufklärung über HIV über unzureichende Sterilisationseinrichtungen verfügten.
  • Kinder von Müttern mit HCV, die HCV-RNA-positiv sind
  • Es besteht ein gewisses Risiko der sozialen Übertragung durch die gemeinsame Benutzung kontaminierter Gegenstände wie Rasierapparate oder Zahnbürsten
  • alle Patienten mit abnormalen Leberfunktionstests (LFT), insbesondere mit erhöhter Alanin-Aminotransferase (ALT), in Betracht ziehen
  • Beschäftigte im Gesundheitswesen, die versehentlich kontaminiert wurden, oder Nadelstichverletzungen. Das Risiko einer Übertragung über andere als die oben genannten Wege ist gering
  • Folgende Personen sollten auf HCV (sowie auf HIV, HAV und HBV) getestet werden
    • alle Personen, die Blut oder Gewebe spenden wollen
    • Beschäftigte im Gesundheitswesen, die invasive Techniken anwenden, z. B. Chirurgen
    • Personen, die eine Dialyse durchführen.

Referenz:

1. RCGP (2007): Leitfaden für die Prävention, Prüfung, Behandlung und das Management von Hepatitis C in der Primärversorgung.