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Anzeichen einer Aortenstenose

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Der Patient ist in der Regel gesund, es sei denn, er leidet an infektiöser Endokarditis oder Herzinsuffizienz.

Die klinischen Anzeichen einer Aortenstenose werden wie folgt klassifiziert:

  • Puls:
    • Rhythmus:
      • normalerweise Sinusrhythmus
      • Vorhofflimmern deutet auf eine rheumatische Ätiologie mit gleichzeitig bestehender Mitralstenose hin
    • Amplitude - sie ist reduziert
  • Wellenform - langsamer Aufwärtshub (Plateaupuls)

  • Jugularvenendruck - dieser ist häufig normal, es sei denn, es hat sich eine rechtsventrikuläre Insuffizienz aufgrund einer pulmonalen Hypertonie infolge einer linksventrikulären Insuffizienz entwickelt

  • Herzimpulse - eine linksventrikuläre Hypertrophie lässt sich häufig nachweisen (der Impuls ist ausgeprägt, wenn der Patient nach links geneigt ist)

  • Auskultation
    • Auswurfgeräusch:
      • laut im Aortenbereich, am Apex und im Hals
      • bei älteren Patienten kann es am Apex maximal sein
    • Auswurfgeräusch:
    • normalerweise am lautesten am Apex
      • bei schwerer Klappenverkalkung nicht vorhanden
      • ein Ejektionsklick schließt eine supra- oder subaortale Stenose aus

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