Management bei älteren Menschen in der Allgemeinmedizin

Eine Makrozytose ist oft ein zufälliger Befund. Es lohnt sich, eine vollständige Anamnese zu erheben, einschließlich:

• Ernährung
• Alkoholkonsum
• Geisteszustand
• Medikamente

Anschließend sollte eine gründliche Untersuchung durchgeführt werden.

Zu den Routineuntersuchungen gehören:

• B12 und Folsäure
• ESR oder Plasmaviskosität
• Gamma-GT und Leberfunktionstests
• Schilddrüsenfunktionstest

Wenn es dem Patienten gut geht und keine anderen Anomalien festgestellt werden, kann der Patient, sofern keine Anämie vorliegt, eine Zeit lang in Ruhe gelassen werden, und die Untersuchungen werden wiederholt. Wenn die Untersuchungen erneut negativ ausfallen und das erneute Vollblutbild eine Makrozytose und keine Anämie ergibt, kann davon ausgegangen werden, dass der Patient eine leichte Knochenmarkdysplasie hat, die durch regelmäßige Vollblutbilder überwacht werden kann.