Behandlung der Hypoglykämie bei einem Kind

Lassen Sie sich von einem Experten beraten:

• Stellen Sie die Diagnose mit einem sofortigen Glukosetest per Fingerstich.

Verabreichung von 10-20 g Glukose durch den Mund, entweder in flüssiger Form, z. B. Milch 200 ml, oder als Kristallzucker (2 Teelöffel) oder Würfelzucker

• falls erforderlich, kann dies nach 10-15 Minuten wiederholt werden
• eine weitere Nahrungsaufnahme ist erforderlich, um eine erneute Unterzuckerung zu verhindern.

Eine Hypoglykämie, die zu Bewusstlosigkeit oder Anpassen führt, ist ein Notfall

• wenn der Zucker nicht über den Mund verabreicht werden kann, kann Glukagon durch eine Injektion verabreicht werden
  • Kinder unter 8 Jahren oder mit einem Körpergewicht unter 25 kg sollten 500 Mikrogramm erhalten
• um die Leberfunktion wiederherzustellen, sollten so schnell wie möglich Kohlenhydrate verabreicht werden
• Glucagon kann an Eltern oder Betreuer von mit Insulin behandelten Kindern für den Notfall bei Hypoglykämieanfällen ausgegeben werden
  • Es ist oft ratsam, insulinbehandelten Kindern in Krankenhäusern Insulin nur bei Bedarf zu verschreiben, damit es bei einem hypoglykämischen Notfall von den Krankenschwestern schnell verabreicht werden kann.
  • wenn es nicht innerhalb von 10 Minuten wirkt, sollte Glukose intravenös verabreicht werden.

Alternativ können 2-5 ml/kg Glukose IV-Infusion 10% (200-500 mg/kg Glukose) über eine großkalibrige Nadel in eine große Vene gegeben werden

• diese Konzentration ist reizend, insbesondere wenn es zu einem Paravasat kommt
• Eine intravenöse Glukoseinfusion von 50 % wird nicht empfohlen, da sie sehr zähflüssig und hypertonisch ist.
• Der Patient sollte engmaschig überwacht werden, insbesondere im Falle einer Überdosierung mit einem langwirksamen Insulin, da eine weitere Verabreichung von Glukose erforderlich sein kann.

Hypoglykämie bei Neugeborenen

• Behandlung mit einer Glukose-Infusion (10 %) mit einer Geschwindigkeit von 5 ml/kg/Stunde
  • Eine Anfangsdosis von 2,5 ml/kg über fünf Minuten kann erforderlich sein, wenn die Hypoglykämie so schwerwiegend ist, dass sie zum Bewusstseinsverlust führt, oder wenn sie
• Eine leichte asymptomatische anhaltende Hypoglykämie kann auf eine Einzeldosis Glucagon ansprechen.
  • Die Dosis beträgt 20 mcg pro kg
• Glucagon wurde auch bei der kurzfristigen Behandlung von endogenem Hyperinsulinismus eingesetzt.