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Behandlung der Hypoglykämie bei einem Kind

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Lassen Sie sich von einem Experten beraten:

  • Stellen Sie die Diagnose mit einem sofortigen Glukosetest per Fingerstich.

Verabreichung von 10-20 g Glukose durch den Mund, entweder in flüssiger Form, z. B. Milch 200 ml, oder als Kristallzucker (2 Teelöffel) oder Würfelzucker

  • falls erforderlich, kann dies nach 10-15 Minuten wiederholt werden
  • eine weitere Nahrungsaufnahme ist erforderlich, um eine erneute Unterzuckerung zu verhindern.

Eine Hypoglykämie, die zu Bewusstlosigkeit oder Anpassen führt, ist ein Notfall

  • wenn der Zucker nicht über den Mund verabreicht werden kann, kann Glukagon durch eine Injektion verabreicht werden
    • Kinder unter 8 Jahren oder mit einem Körpergewicht unter 25 kg sollten 500 Mikrogramm erhalten
  • um die Leberfunktion wiederherzustellen, sollten so schnell wie möglich Kohlenhydrate verabreicht werden
  • Glucagon kann an Eltern oder Betreuer von mit Insulin behandelten Kindern für den Notfall bei Hypoglykämieanfällen ausgegeben werden
    • Es ist oft ratsam, insulinbehandelten Kindern in Krankenhäusern Insulin nur bei Bedarf zu verschreiben, damit es bei einem hypoglykämischen Notfall von den Krankenschwestern schnell verabreicht werden kann.
    • wenn es nicht innerhalb von 10 Minuten wirkt, sollte Glukose intravenös verabreicht werden.

Alternativ können 2-5 ml/kg Glukose IV-Infusion 10% (200-500 mg/kg Glukose) über eine großkalibrige Nadel in eine große Vene gegeben werden

  • diese Konzentration ist reizend, insbesondere wenn es zu einem Paravasat kommt
  • Eine intravenöse Glukoseinfusion von 50 % wird nicht empfohlen, da sie sehr zähflüssig und hypertonisch ist.
  • Der Patient sollte engmaschig überwacht werden, insbesondere im Falle einer Überdosierung mit einem langwirksamen Insulin, da eine weitere Verabreichung von Glukose erforderlich sein kann.

Hypoglykämie bei Neugeborenen

  • Behandlung mit einer Glukose-Infusion (10 %) mit einer Geschwindigkeit von 5 ml/kg/Stunde
    • Eine Anfangsdosis von 2,5 ml/kg über fünf Minuten kann erforderlich sein, wenn die Hypoglykämie so schwerwiegend ist, dass sie zum Bewusstseinsverlust führt, oder wenn sie
  • Eine leichte asymptomatische anhaltende Hypoglykämie kann auf eine Einzeldosis Glucagon ansprechen.
    • Die Dosis beträgt 20 mcg pro kg
  • Glucagon wurde auch bei der kurzfristigen Behandlung von endogenem Hyperinsulinismus eingesetzt.

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Der Inhalt dieses Dokuments dient zu Informationszwecken und ersetzt nicht die Notwendigkeit, bei der Diagnose oder Behandlung von Krankheiten eine professionelle klinische Beurteilung vorzunehmen. Für die Diagnose und Behandlung jeglicher medizinischer Beschwerden sollte ein zugelassener Arzt konsultiert werden.

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