Nützliche Untersuchungen sind:
- MRT/CT-Untersuchung des Gehirns
- formale Beurteilung der Gesichtsfelder:
- Dadurch kann eine Schädigung des Chiasmas des Sehnervs infolge eines Hypophysentumors festgestellt werden.
Andere Untersuchungen umfassen:
- Verlust der normalen täglichen Fluktuation des Prolaktinspiegels
- Verlust oder Verringerung der Reaktion auf die TRH-Injektion - normaler Anstieg x 500
- Verlust des Ansprechens auf Metoclopramid - normaler Anstieg x 2000
Welcher Prolaktinspiegel ist signifikant?(1)
- Leicht erhöhte Prolaktinwerte (400-600mu/L) können physiologisch und symptomlos sein, höhere Werte sind jedoch in der Regel pathologisch
- sollte wiederholt werden, um eine Hyperprolaktinämie zu bestätigen
- stark erhöhte Werte (über 5.000mu/L) deuten in der Regel auf einen Prolaktin-produzierenden Hypophysentumor hin
Beachten Sie, dass die Referenzbereiche von Labor zu Labor variieren.
Anmerkungen:
- Die Prolaktinsekretion variiert mit der Zeit, so dass die Serumspiegel nachts 2-3 mal höher sind als tagsüber. Der Prolaktinspiegel steigt bei normalen Menschen auch als Reaktion auf physiologische Reize wie Schlaf, Bewegung, Schwangerschaft und chirurgischen Stress an (2).
- Die meisten Patienten mit einem Prolaktinom sind Frauen.
Referenz: