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Dies hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab.

Wenn der Zustand voll ausgeprägt ist (Fieber, Rigidität, autonome Instabilität, verändertes Bewusstsein), dann:

  • die Behandlung besteht aus dem sofortigen Absetzen der Neuroleptika, der Rehydrierung und der Korrektur von Fieber und Azidose
  • während eines Anfalls gilt der Einsatz von Elektrokrampftherapie und Benzodiazepinen als sicher
  • eine erneute Verabreichung von Neuroleptika ist wahrscheinlich sicher, wenn zwischen dem Abklingen des neuroleptischen Syndroms und der erneuten Verabreichung des Medikaments ein Abstand von 2 Wochen eingehalten wird
  • Die Verwendung von Dantrolen und Bromocriptin ist nicht bewährt.

In leichten oder frühen Fällen ist die Behandlung umstrittener:

  • Der Entzug von Neuroleptika kann die Auflösung verzögern oder die Psychose verschlimmern, und es wäre fragwürdig, sie bei jedem Patienten mit Fieber und Steifheit abzusetzen.

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