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Zerebrale Therapie

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Autorenteam

Die zerebrale Versorgung im Rahmen der Wiederbelebung umfasst:

  • Umkehrung der anfänglichen Ischämie durch Behandlung des Herzstillstands und Aufrechterhaltung des Blutflusses
  • Versagen der Reperfusion und behandelbare Ursachen:
    • Gefäßspasmen: Kalziumantagonisten, Kalzium vermeiden
    • Ödem: Hyperkohlensäure vermeiden, Natriumbicarbonat vermeiden, eventuell hyperventilieren
    • Mikrothromben oder Verschlammung

Zu den zerebralen therapeutischen Maßnahmen gehören

  • schnelle Wiederherstellung des Spontankreislaufs
  • Beatmung bis zur Hypokarbie: 4 kPa
  • Barbiturattherapie: kann durch Verlangsamung des Stoffwechsels wirken
  • Unterkühlung
  • Steroide
  • Fänger von freien Radikalen - die Lazaroide
  • Überwachung des intrazerebralen Drucks

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