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Epidemiologie

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Die menschliche Tollwut ist in 150 Ländern und Gebieten und auf allen Kontinenten mit Ausnahme der Antarktis verbreitet (1).

In den USA ist das klassische Tollwutvirus bei Tieren seit den 1950er Jahren immer häufiger anzutreffen; Stinktiere, Waschbären und Fledermäuse machen 85 % der Fälle bei Tieren aus.
in Asien, Afrika, Mittel- und Südamerika ist das klassische Tollwutvirus (Genotyp 1) bei wilden Hunden endemisch und kommt auch bei Haushunden vor
in Mexiko sowie in Mittel- und Südamerika sind Vampirfledermäuse Träger des klassischen Tollwutvirus
in den meisten Ländern, die für tollwutfrei erklärt wurden, gibt es in den Fledermauspopulationen wahrscheinlich Tollwutviren (1)

Die Krankheit tritt in zwei großen epidemiologischen Bereichen auf:

Stadttollwut - wird am häufigsten durch tollwütige Hunde auf den Menschen übertragen. Die Übertragung kann auch durch tollwütige Katzen erfolgen.
Sylvische (wilde) Tollwut - wird in freier Wildbahn durch eine Reihe von Tieren übertragen, darunter Füchse, Stinktiere und Fledermäuse

Die tatsächliche Belastung durch die Krankheit wird wahrscheinlich unterschätzt, da in vielen Entwicklungsländern chronisch zu wenige Fälle gemeldet und politisch vernachlässigt werden.

Die Schätzungen der weltweiten Belastung im Jahr 2010 schwanken zwischen 26 400 und 61 000 Todesfällen (je nach angewandter Methode)
95 % der Tollwutfälle beim Menschen treten in Afrika und Asien auf, 84 % davon in ländlichen Gebieten (3).

Im Vereinigten Königreich sterben nach wie vor Menschen, die sich im Ausland infiziert haben, an der klassischen Tollwut. Solche Fälle sind jedoch selten: Seit 1946 wurden 24 Todesfälle gemeldet, vier davon seit dem Jahr 2000 und der jüngste im Jahr 2012. In allen Fällen handelte es sich um Personen, die im Ausland in Ländern mit endemischer Tollwut gebissen wurden und sich infizierten

2002 starb ein lizenzierter Fledermauspfleger an einer Infektion mit dem Europäischen Fledermaus-Lyssavirus Typ 2, die er sich in Schottland zugezogen hatte.
seit 1902 wurde im Vereinigten Königreich kein Fall von einheimischer Tollwut beim Menschen durch andere Tiere als Fledermäuse gemeldet(2).

Kann in Bezug auf Tiere und Menschen betrachtet werden.

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