Verapamil ist ein Antiarrhythmikum der Klasse IV, das den Kalziumtransport durch die Zellmembran des Herzmuskels und der glatten Gefäßmuskulatur hemmt.
Wirkungen:
- verlängert die langsame Komponente des Aktionspotenzials und damit die effektive Refraktärzeit
- wirkt hauptsächlich an den SA- und AV-Knoten - beeinträchtigt die Erregungsleitung an diesen Stellen
- negatives Ionotrop - Diltiazem kann eine Alternative sein, wenn dies ein Problem darstellt
- bewirkt eine periphere Gefäßerweiterung der glatten Muskulatur und verringert so die Herzbelastung
- die kombinierte Wirkung der Verringerung der Herzbelastung und der Verringerung der Myokardkontraktilität verringert den Sauerstoffbedarf des Myokards
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