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Antihistaminika bei anaphylaktischem Schock

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Autorenteam

  • Antihistaminika werden nicht als Teil der ersten Notfallbehandlung bei Anaphylaxie empfohlen
  • Antihistaminika spielen bei der Behandlung von respiratorischen oder kardiovaskulären Symptomen einer Anaphylaxie keine Rolle
  • Antihistaminika können zur Behandlung von Hautsymptomen eingesetzt werden, die häufig im Rahmen allergischer Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie, auftreten
    • Ihre Anwendung darf die Behandlung von respiratorischen oder kardiovaskulären Symptomen einer Anaphylaxie (mit Adrenalin und intravenösen Flüssigkeiten) nicht verzögern

Antihistaminika können bei der Linderung von Hautsymptomen hilfreich sein (unabhängig davon, ob diese auf eine Anaphylaxie oder auf andere allergische Reaktionen zurückzuführen sind), dürfen jedoch bei der Behandlung einer Anaphylaxie nicht anstelle von Adrenalin verabreicht werden. Bei anhaltenden Atemwegs-, Atem- oder Kreislaufproblemen im Zusammenhang mit einer Anaphylaxie sollten Sie weiteres Adrenalin intramuskulär verabreichen und fachärztlichen Rat einholen.

Sobald der Patient stabilisiert ist, sollte ein nicht sedierendes orales Antihistaminikum (z. B. Cetirizin) anstelle von Chlorphenamin, das eine Sedierung bewirkt, verwendet werden.

Table showing recommended doses of oral cetirizine by age group for treating an allergic reaction, with a note on the absence of evidence for using H2-receptor antihistamine in treating anaphylaxis.

Quelle:

  1. Notfallbehandlung anaphylaktischer Reaktionen. Leitlinien für medizinisches Fachpersonal. Arbeitsgruppe des Resuscitation Council (Großbritannien) 2021.

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