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Phasen des atopischen Ekzems

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Säuglingsphase - tritt normalerweise zwischen 3 und 6 Monaten auf. In der Regel sind die Wangen, Handgelenke und Hände betroffen, aber der Ausschlag kann überall auftreten; im Allgemeinen bleibt der Windelbereich verschont. Die Streckmuskeln sind häufig betroffen, wenn das Kind zu krabbeln beginnt. Die Läsionen sind meist rot, schuppig und aufgekratzt. Sekundärinfektionen und Lymphadenopathie sind häufig. Viele bilden sich innerhalb von 18 Monaten zurück, andere gehen in das Beugemuster der Kindheitsphase über.
Kindheitsphase - Lichenifikation wird vorherrschend. Verdickte, exkoriierte Haut mit auffälligen Hautmarkierungen betrifft häufig die Ellenbogen- und Kniebeugen, die Hand- und Fußgelenke, die Fußrücken unter den Riemen der Schuhe und die retroaurikuläre Falte. Gelegentlich treten diskoide Ekzemflecken an den Gliedmaßen auf. Eine Persistenz des Streckermusters mit ausgeprägter Lichenifikation kann bei afro-karibischen, asiatischen und chinesischen Kindern beobachtet werden.
Jugend- und Erwachsenenphase - auffällige Lichenifikation in der Kniekehle und an der Ellenbeuge sowie im Nacken. Eine Ausbreitung kann auf die obere Brust, den Rücken und die Arme erfolgen. Häufig treten infraorbitale Falten auf, die einen müden und vorzeitig gealterten Eindruck vermitteln. Ständiges Reiben kann zu einer Ausdünnung der seitlichen Augenbrauenhälfte führen - Hertoghe-Zeichen.

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