Gute prognostische Indikatoren:
- frühes Auftreten und typische Beteiligung - Beugeflächen
- 90% Rückbildung bis zum frühen Teenageralter
- ein Wiederauftreten der Erkrankung im Erwachsenenalter ist möglich, wenn die Haut übermäßig beansprucht wird, z. B. durch die Hände eines Friseurs
Schlechte prognostische Indikatoren:
- Eine eher vorsichtige Prognose sollte denjenigen gegeben werden, bei denen die Erkrankung später beginnt und/oder ein atypisches Muster der Beteiligung aufweist (z. B. Streckseiten).
Die Ergebnisse der britischen Geburtskohortenstudie von 1958 (1) zeigen:
- im Zusammenhang mit Kindern, bei denen im Alter von 7 Jahren ein Ekzem festgestellt oder untersucht wurde
- lag der Anteil der Kinder, die im letzten Jahr im Alter von 11 bzw. 16 Jahren keine untersuchten oder gemeldeten Ekzeme aufwiesen, bei 65 % bzw. 74 % (diese "scheinbaren" oder kurzfristigen Heilungsraten sanken auf 53 % bzw. 65 %, wenn man spätere Rückfälle im Jugend- und frühen Erwachsenenalter berücksichtigt).
Die Odense Adolescence Cohort Study (TOACS) zeigte jedoch, dass bis zu 50 % der Patienten im Erwachsenenalter ein persistierendes Ekzem hatten (2)
Referenz:
- (1) Br J Dermatol 1998 Nov;139(5):834-9 The natural history of childhood eczema: observations from the British 1958 birth cohort study. Williams HC, Strachan DP.
- (2) Mortz CG et al. Atopic dermatitis from adolescence to adulthood in the TOACS cohort: prevalence, persistence and comorbidities. Allergy 2015;70(7):836-45