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Inhalt des Entlassungsschreibens (Spezialist)

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Autorenteam

Allgemeinmediziner benötigen die folgenden Informationen in Entlassungs- und Folgebriefen für Fachärzte:

  • Diagnose/Zusammenfassung des Problems (Kopfzeile)
  • Zusammenfassung der Symptome
  • Untersuchungsergebnisse
  • Ergebnisse der Untersuchungen
  • Behandlungsplan
  • Art und Menge der verabreichten Medikamente, Impfstoffe
  • etwaige Arzneimittelreaktionen
  • Informationen für den Patienten und/oder seine Angehörigen
  • Vorkehrungen für die Nachsorge
  • Ratschläge für die künftige Behandlung

Die Art der von den Hausärzten benötigten Informationen hängt stark vom jeweiligen Fachgebiet ab.

ref: M Roland & A Coulter, Hospital Referrals, Oxford 1992


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