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Entnahme einer Probe für die flüssigkeitsbasierte Zytologie (LBC)

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Derzeit werden im Rahmen des NHS-Programms zum Gebärmutterhalsscreening zwei LBC-Systeme verwendet. Beide verwenden einen Besenstichprobennehmer aus Kunststoff (1).

Entnahme einer Probe:

  • Wählen Sie ein geeignetes Spekulum, um den gesamten Gebärmutterhals sichtbar zu machen und eine zufriedenstellende Probe zu erhalten.
  • Die mittleren Borsten einer Zervixbürste werden in den Gebärmutterhalskanal eingeführt, wobei darauf zu achten ist, dass die kürzeren äußeren Borsten die Ektozervix vollständig berühren.
  • Drehen Sie die Bürste fünfmal im Uhrzeigersinn, indem Sie mit einem Bleistift Druck ausüben.

Entnahme einer zusätzlichen endozervikalen Probe

  • Eine endozervikale Bürste kann in den folgenden Fällen zur Gewinnung einer zweiten Probe verwendet werden:
    • das Einführen einer Zervixbürste in den Muttermund ist aufgrund von Verengungen oder Stenosen schwierig
    • Frauen, die nachuntersucht werden wegen
      • frühere grenzwertige Veränderungen der endozervikalen Zellen
      • zuvor behandelte endozervikale Drüsenanomalien (ohne Hysterektomie oder Strahlentherapie), wenn die vorherige Probe aufgrund fehlender Zervixzellen unzureichend war
    • die Endozervixbürste wird vorsichtig in den Muttermund eingeführt (wobei die unteren Borsten sichtbar bleiben) und um eine ganze Umdrehung im Uhrzeigersinn gedreht
    • die endozervikale Bürstenprobe sollte nach der zervikalen Bürstenprobe entnommen werden

Die Proben sollten unmittelbar vor dem Zurückziehen des Spekulums fixiert werden. Für die Fixierung beider Proben sollte ein Fläschchen verwendet werden, und auf dem Anforderungsformular für die Zytologie sollte deutlich vermerkt werden, dass zwei Probenahmegeräte verwendet wurden und warum (1)

Wenn ein breites Ektropium vorhanden ist:

  • sollten die Proben mit einer Zervixbürste entnommen werden
  • falls erforderlich, kann eine zweite Bürste verwendet werden, um die Transformationszone abzustreichen (gemäß den Empfehlungen des LBC-Ausrüstungslieferanten)
  • Für die Fixierung beider Proben sollte dasselbe Fläschchen verwendet werden, und auf dem Zytologie-Anforderungsformular sollte vermerkt werden, dass zwei Proben vorhanden sind (1)

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