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Geräte zur Unterstützung einer künstlichen Leber

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Autorenteam

Eine künstliche Vorrichtung, die die Leberfunktion unterstützen kann, könnte als vorübergehende Maßnahme vor einer Lebertransplantation dienen, bis ein geeignetes Organ zur Verfügung steht oder bis sich die eigene Leber so weit regeneriert hat, dass eine Transplantation vermieden werden kann

  • Es wurden enorme Anstrengungen unternommen, um die Leber vorübergehend zu unterstützen, um die Überlebensrate zu erhöhen oder den Zustand des Patienten zu verbessern, bis ein Spender zur Verfügung steht. In den letzten Jahrzehnten wurden verschiedene künstliche Leberunterstützungssysteme (ALSS), darunter Plasmaaustausch (PE), Hämoperfusion, PE plus kontinuierliche Hämodiafiltration, MARS und fraktionierte Plasmaseparation, Adsorption und Dialysesystem, zur Behandlung von Leberversagen eingesetzt.
  • Studien haben gezeigt, dass ALSS die Sterblichkeit von Patienten mit schwerer Hepatitis in frühen und mittleren Stadien wirksam senken kann.

Anmerkungen:

  • Es wurde ein extrakorporales Leberunterstützungssystem (ELAD) entwickelt, das kultivierte menschliche Hepatoblastomzellen enthält, die im extrakapillaren Raum eines Hohlfaserdialysators gezüchtet werden.

Referenz:

  • Santoro A, Mancini E, Buttiglieri S, Krause A, Yakubovich M, et al. Extracorporeal support of liver function (II Part). Int J Artif Organs 2004;27: 176-185
  • Li LJ, Zhang YM, Liu XL, Du WB, Huang JR, et al. Artificial liver support system in China: a review over the last 30 years. Ther Apher Dial 2006;10: 160-167
  • McNair ANB, Tibbs CJ, Williams R. Recent Advances Hepatology. BMJ 1995;311:1351-5.

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