Klinische Merkmale der Dehydratation

Anzeichen und Symptome einer Dehydratation haben eine geringe Sensitivität und Spezifität.

• Faktoren mit einer Sensitivität von >80 % - trockene Mund- und Nasenschleimhäute und Längsfurchen auf der Zunge.
• Faktoren mit einer Spezifität von >80 % - inkohärentes Sprechen, Schwäche der Extremitäten, trockene Achselhöhlen und eingefallene Augen (1).

Die klinischen Merkmale der Dehydratation werden durch den Wasserverlust aus den beiden Kompartimenten verursacht, zum Beispiel:

• der Verlust des Gewebeturgors ist auf die Erschöpfung des intrazellulären Pools zurückzuführen
• Hypotonie resultiert aus der Erschöpfung des extrazellulären Pools

Die klinischen Merkmale einer leichten bis mittelschweren und einer schweren Dehydratation sind nachstehend aufgeführt:

• Leichte bis mittelschwere
• trockener, klebriger Mund
• Schläfrigkeit oder Müdigkeit
• Durst
• verminderte Urinausscheidung
• wenige oder keine Tränen beim Weinen
• Muskelschwäche
• Kopfschmerzen
• Schwindel oder Benommenheit
• starke Dehydrierung
• extremer Durst
• extreme Aufgeregtheit oder Schläfrigkeit bei Säuglingen und Kindern; Reizbarkeit und Verwirrung bei Erwachsenen
• sehr trockener Mund, Haut und Schleimhäute
• Ausbleiben des Schwitzens
• Wenig oder kein Urinieren - der produzierte Urin ist dunkelgelb oder bernsteinfarben
• eingefallene Augen
• schrumpelige und trockene Haut, der es an Elastizität mangelt und die nicht zurückfedert, wenn sie in eine Falte gequetscht wird
• niedriger Blutdruck
• Tachykardie
• Delirium oder Bewusstlosigkeit (1)

Referenz:

• (1) Jéquier E, Constant F. Wasser als essentieller Nährstoff: die physiologische Grundlage der Hydratation. Eur J Clin Nutr. 2010;64(2):115-23