Das Hauptziel besteht darin, so viel wie möglich von der Gliedmaße zu retten. Bei arteriellen Erkrankungen sollten Methoden in Betracht gezogen werden, die die schlechte Blutversorgung verbessern, z. B. direkte arterielle Chirurgie, Thrombolyse oder Sympathektomie.
Der betroffene Teil sollte durch Belichtung und eventuell durch einen Ventilator trocken gehalten werden. Sie sollte nicht erwärmt werden. Lokale Druckstellen sollten durch Polsterung geschützt werden, um die Entstehung neuer Gangränstellen zu vermeiden. Harte oder ausgetrocknete Haut sollte entfernt werden, wenn sie die Demarkationslinie, die Freisetzung von Eiter oder die Schmerzlinderung begünstigt.
Eine Amputation ist angezeigt, wenn die Blutzufuhr nicht verbessert werden kann, die Gliedmaße gequetscht ist oder sich die nasse Gangrän rasch ausbreitet.
Es können auch andere, spezifischere Maßnahmen ergriffen werden, die auf den zugrunde liegenden Erreger ausgerichtet sind.
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