Trash-Fuß

Dies kann als Komplikation eines interventionellen Verfahrens auftreten, z. B. bei einer Aortenaneurysma-Operation oder einer Koronarkatheterisierung. Sie wird durch das Absetzen von distalen Embolien verursacht, die einen Infarkt des gesamten Fußes verursachen können.

• Trash-Fuß - Die Trias aus Oberschenkel- und Fußschmerzen, Livedo reticularis und intakten peripheren Pulsen gilt als pathognomonisch für eine Cholesterinembolie.

Diagnose

• Zu den Labortests, die bei der Diagnose des Cholesterinembolie-Syndroms hilfreich sein können, gehören Eosinophilie, Eosinophilurie, erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit und verringerte Komplementkonzentrationen

Behandlung:

• Mehrere Behandlungsschemata haben den Krankheitsverlauf im Allgemeinen nicht beeinflussen können.
  • Der größte Einfluss auf die Krankheit kann durch ihre Prävention erzielt werden
  • Thrombolytische und gerinnungshemmende Behandlungen sind nicht angezeigt, und es wird lediglich eine unterstützende Behandlung von Symptomen wie Bluthochdruck, Geschwüren und Gangrän empfohlen (1)
• Eine Amputation der betroffenen unteren Gliedmaßen kann erforderlich sein; ein enddiastolischer pneumatischer Stiefel wurde als Alternative zur Amputation verwendet (2)

Referenz:

• Heart 2003;89:e17 (http://www.heartjnl.com/cgi/content/full/89/5/e17)
• Filip JR, Dillon RS.Behandlung von "Trash-Füßen" im Endstadium mit dem enddiastolischen pneumatischen Stiefel. Angiology. 2008 Apr-May;59(2):214-9