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Laborwerte (PSA)

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Es gibt seit kurzem Leitlinien für die Höhe des PSA-Wertes, der weitere Untersuchungen erforderlich macht (1). Bei diesem Referenzbereich wird das Alter des Patienten berücksichtigt.

NICE schreibt (1):

  • Erwägen Sie einen Test auf prostataspezifisches Antigen (PSA) und eine digitale rektale Untersuchung zur Abklärung von Prostatakrebs bei Menschen mit:
    • Symptomen des unteren Harntrakts wie Nykturie, häufiges Wasserlassen, Zögern, Harndrang oder Harnverhalt oder
    • erektiler Dysfunktion oder
    • sichtbare Hämaturie

  • erwägen Sie die Überweisung von Personen mit möglichen Symptomen von Prostatakrebs im Rahmen einer Überweisung bei Verdacht auf Prostatakrebs (für einen Termin innerhalb von 2 Wochen), wenn ihr PSA-Wert über dem Schwellenwert für ihr Alter in der nachstehenden Tabelle liegt. Berücksichtigen Sie bei Ihrer Entscheidung die Präferenzen der Person und etwaige Begleiterkrankungen.

Altersspezifische PSA-Schwellenwerte für Personen mit möglichen Symptomen von Prostatakrebs

Alter (Jahre)

Schwellenwert für prostataspezifisches Antigen (Mikrogramm/Liter)

Unter 40

Nach klinischem Ermessen

40 bis 49

Mehr als 2,5

50 bis 59

Mehr als 3,5

60 bis 69

Mehr als 4,5

70 bis 79

Mehr als 6,5

Über 79

Klinisches Urteilsvermögen anwenden

PSA wird auch zur Überwachung von Krankheiten eingesetzt:

Sein Hauptzweck ist die Krankheitsüberwachung:

  • Wenn der PSA-Wert > 40 ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass ein Knoten oder eine Metastase vorhanden ist.
  • Wenn der PSA-Wert > 100 ist, liegt mit ziemlicher Sicherheit eine Metastasenbildung vor.

Beachten Sie, dass die Referenzbereiche von Labor zu Labor unterschiedlich sein können.

Referenz:

  1. NICE (Dezember 2021). Krebsverdacht: Erkennung und Überweisung
  2. NHS-Krebsvorsorgeprogramme - Prostatakrebs-Risikomanagementprogramm (2002).

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