Viele Leistenhernien verlaufen symptomfrei, bis es zu einer Einklemmung oder Strangulation kommt. Gelegentlich kann ein Ziehen oder ein dumpfer Schmerz an der betroffenen Stelle auftreten. Unterhalb des Leistenbandes, lateral von dessen medialer Befestigung am Schambeinhöcker, ist eine kleine, feste, traubenartige Schwellung tastbar. Aufgrund der geringen Größe des Femurkanals kann es schwierig sein, einen Hustenimpuls festzustellen. Häufig ist die Hernie irreduzibel und bei Perkussion stumpf. Sie kann beidseitig auftreten.
Femoralhernien neigen eher zur Strangulation als Leistenhernien.
Gelegentlich kann die Hernie anterior durch die Fossa ovalis femoris und dann nach oben wandern. Sie kann sich als sichtbare oder tastbare Masse am oder oberhalb des Leistenbandes zeigen, wo sie mit einer Leistenhernie verwechselt werden kann.
Druck auf die Vena femoralis oder die Vena saphena magna im Bereich der Fossa ovalis kann zu einer sichtbaren venösen Erweiterung führen.
Selten kann sich der antimesenteriale Rand eines Darmabschnitts in der Hernie verfangen und eine Richter-Hernie verursachen.
Referenz
- Shakil A, Aparicio K, Barta E, Munez K. Leistenhernien: Diagnose und Behandlung. Am Fam Physician. 15. Oktober 2020;102(8):487-492
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