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Die costomediastinale Aussparung ist der potenzielle Raum in der Pleurahöhle zwischen Rippenfell und Mittelfellfell etwa in Höhe des fünften Interkostalraums auf der linken Seite. In diesem Bereich - dem unteren Rand der linken Sternumspiegelung - liegt die parietale Pleura der benachbarten Flächen leicht anterior der linken vorderen Fläche des Herzbeutels.
Bei der Inspiration zwingt der relativ negative Druck in der Pleurahöhle die Lunge, sich auszudehnen: Die costomediale Aussparung markiert den Bereich, in den sich die Lingula ausdehnt. Bei der Exspiration zieht der relativ erhöhte intrapleurale Druck die Lunge zusammen, und im Bereich der Aussparung werden die innersten Oberflächen der aneinanderliegenden parietalen Pleura durch die Oberflächenspannung des dazwischen liegenden Pleuraflüssigkeitsfilms zusammengezogen.
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