Rauchen und Lungenkrebs

Seit geraumer Zeit besteht ein eindeutiger Zusammenhang zwischen Rauchen und Lungenkrebs. Die erste gute Studie zu diesem Thema wurde von Doll und Hill durchgeführt, die Gruppen von Allgemeinmedizinern im Vereinigten Königreich beobachteten und Folgendes nachweisen konnten

• Es bestand eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen Rauchen und Lungenkrebs, sowohl hinsichtlich der Dauer als auch der Menge der gerauchten Zigaretten.
• es gab keinen Unterschied zwischen Stadt und Land
• Ein Rauchstopp führt zu einem kontinuierlichen Rückgang des Risikos.

Eine kanadische Studie ergab, dass

• 172/1.000 der männlichen Raucher werden irgendwann an Lungenkrebs erkranken
• bei weiblichen Rauchern lag die Wahrscheinlichkeit bei 116/1.000
• bei denjenigen, die nie regelmäßig geraucht haben, war das Lebenszeitrisiko deutlich geringer.
  • nur 13/1.000 Männer und 14/1.000 Frauen in dieser Kategorie werden an Lungenkrebs erkranken

Rauchen ist auch ein ätiologischer Faktor für die Entstehung von Speiseröhren-, Blasen- und Prostatakrebs

Die Raucherentwöhnung nach der Diagnose verbesserte das Gesamtüberleben und das progressionsfreie Überleben bei derzeitigen Rauchern mit Lungenkrebs im Frühstadium erheblich (2)

• eine prospektive russische Kohortenstudie ergab eine längere Gesamtüberlebenszeit bei Patienten, die mit dem Rauchen aufhörten, im Vergleich zu Patienten, die weiter rauchten (6,6 bzw. 4,8 Jahre; P=0,001), eine 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate (60,6 % bzw. 48,6 %; P=0,001) und eine progressionsfreie Überlebensrate (54,4 % bzw. 43,8 %; P=0,004)

Referenz:

• Villeneuve PJ, Mao Y. Lifetime probability of developing lung cancer, by smoking status, Canada. Kanadische Zeitschrift für öffentliche Gesundheit = Revue Canadienne de Sante Publique. 1994 Nov-Dec;85(6):385-388. PMID: 7895211.
• Mahdi Sheikh, Anush Mukeriya, Oxana Shangina, et al. Raucherentwöhnung nach der Diagnose und verringertes Risiko für das Fortschreiten und die Sterblichkeit von Lungenkrebs: Eine prospektive Kohortenstudie. Ann Intern Med. [Epub ahead of print 27 July 2021]. doi:10.7326/M21-0252