Es gibt seit kurzem Leitlinien für die Höhe des PSA-Wertes, der weitere Untersuchungen erforderlich macht (1). Bei diesem Referenzbereich wird das Alter des Patienten berücksichtigt.
NICE schreibt (1):
- Erwägen Sie einen Test auf prostataspezifisches Antigen (PSA) und eine digitale rektale Untersuchung zur Abklärung von Prostatakrebs bei Menschen mit:
- Symptomen des unteren Harntrakts wie Nykturie, häufiges Wasserlassen, Zögern, Harndrang oder Harnverhalt oder
- erektiler Dysfunktion oder
- sichtbare Hämaturie
- erwägen Sie die Überweisung von Personen mit möglichen Symptomen von Prostatakrebs im Rahmen einer Überweisung bei Verdacht auf Prostatakrebs (für einen Termin innerhalb von 2 Wochen), wenn ihr PSA-Wert über dem Schwellenwert für ihr Alter in der nachstehenden Tabelle liegt. Berücksichtigen Sie bei Ihrer Entscheidung die Präferenzen der Person und etwaige Begleiterkrankungen.
Altersspezifische PSA-Schwellenwerte für Personen mit möglichen Symptomen von Prostatakrebs
Alter (Jahre) | Schwellenwert für prostataspezifisches Antigen (Mikrogramm/Liter) |
|---|---|
Unter 40 | Nach klinischem Ermessen |
40 bis 49 | Mehr als 2,5 |
50 bis 59 | Mehr als 3,5 |
60 bis 69 | Mehr als 4,5 |
70 bis 79 | Mehr als 6,5 |
Über 79 | Klinisches Urteilsvermögen anwenden |
PSA wird auch zur Überwachung von Krankheiten eingesetzt:
Sein Hauptzweck ist die Krankheitsüberwachung:
- Wenn der PSA-Wert > 40 ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass ein Knoten oder eine Metastase vorhanden ist.
- Wenn der PSA-Wert > 100 ist, liegt mit ziemlicher Sicherheit eine Metastasenbildung vor.
Beachten Sie, dass die Referenzbereiche von Labor zu Labor unterschiedlich sein können.
Referenz:
- NICE (Dezember 2021). Krebsverdacht: Erkennung und Überweisung
- NHS-Krebsvorsorgeprogramme - Prostatakrebs-Risikomanagementprogramm (2002).
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