Die beste Stelle für ein Stoma muss präoperativ festgelegt werden. Dies ermöglicht eine einfache Anwendung von Hilfsmitteln.
Die Patienten werden in ihrer Alltagskleidung in liegender, sitzender und stehender Position beurteilt. Auch andere funktionelle Positionen werden berücksichtigt, z. B. das Sitzen an einem Schreibtisch.
Der Patient muss in der Lage sein, die vorgesehene Stomastelle zu sehen. Die folgenden Stellen werden vermieden, um Leckagen zu vermeiden:
- Stellen mit geplanten Inzisionen
- knöcherne Vorsprünge
- bestehende tiefe Narben
- Nabel
- Leistenfalten
- tiefe Hautfalten
Es ist üblich, eine Ileostomie in der rechten Darmbeinfurche und eine Kolostomie in der linken Darmbeinfurche anzulegen.
Besondere Probleme treten bei Patienten auf, die im Rollstuhl sitzen, bei Amputierten, die Gurte zur Befestigung einer Prothese tragen müssen, und bei adipösen Patienten. Allergische Patienten müssen unter Umständen einem Patch-Test unterzogen werden, um einen Klebstoff zu finden, auf den sie nicht reagieren.
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