Thyreoidektomie (Nachblutung)

Blutungen nach einer Thyreoidektomie können sich äußern durch:

• erschwerte Atmung
• Tachykardie
• Schwellung des Halses

Behandlung:

• Sauerstoff verabreichen
• Sorgen Sie dafür, dass ein Anästhesist und ein leitender Chirurg anwesend sind, wenn der Patient in den OP zurückgebracht wird - delegieren Sie diese Aufgabe, während Sie sich um den Patienten kümmern
• Entfernen Sie die Wundverbände und untersuchen Sie die Wunde auf Schwellungen/Blutungen; ignorieren Sie die Drainagen, sie können verstopfen und sind daher für die Beurteilung der postoperativen Blutung unbrauchbar
• Entfernen Sie die Hautnähte/Klammern: neben dem Patienten liegt eine Schere bereit.
• Entfernen Sie die tieferen Nähte des Platysmas und der Bandmuskeln, um das Schilddrüsenbett freizulegen
• Gerinnsel beseitigen
• wenn der Patient keine Erleichterung erfährt, kann die Obstruktion auf ein Ödem zurückzuführen sein, also entweder:
  • intubieren
  • eine Notfalltracheotomie durch die Crico-Schilddrüsen-Membran durchführen