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Eine Gastrektomie vom Polya-Typ wird eingesetzt, wenn eine Vagotomie zur Behandlung eines Zwölffingerdarmgeschwürs - die Behandlung der Wahl bei dieser Erkrankung - durchgeführt wurde, aber ein Rezidiv aufgetreten ist und der Patient eine außergewöhnlich hohe Säuresekretion aufweist.
Bei diesem Verfahren werden zunächst die distalen zwei Drittel des Magens auf die gleiche Weise wie bei der Bilroth-II-Operation mobilisiert und reseziert. Es wird ein Loch in einem avaskulären Teil des Mesokolons hinter dem Magen angelegt. Eine proximale Schleife des ungeöffneten Jejunum wird dann durch dieses Loch gezogen und mit dem Magenrest anastomosiert. Es wird eine hintere seromuskuläre kontinuierliche Katgut-Naht verwendet. Um die Nahtlinie des Magens an dieser Stelle zu schützen, kann ein ventilartiger Mechanismus eingesetzt werden: Der Magen wird oberhalb der Verbindungsstelle geteilt und bis auf eine Stelle zusammengenäht - ein Stoma, das dann mit einem Einschnitt im Jejunum vernäht wird.
Das durchtrennte Ende des Zwölffingerdarms wird verschlossen, wobei das Geschwür oft an Ort und Stelle abheilen kann. Die gastrojejunale Anastomose wird unter das Mesokolon geführt und mit Nähten vom vorderen Mesokolon an der Magenwand befestigt.
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