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Vorhofflimmern kann sich bei älteren Patienten mit Schilddrüsenüberfunktion entwickeln, was auf eine seit langem bestehende Schilddrüsenerkrankung und eine zugrunde liegende ischämische Herzerkrankung hinweist.
Digoxin allein hat wenig Nutzen und sollte mit Propanolol kombiniert werden. Eine zusätzliche gerinnungshemmende Therapie verringert das Embolierisiko und wird so lange fortgesetzt, bis sich ein Sinusrhythmus eingestellt hat oder klar ist, dass das Vorhofflimmern nicht verschwinden wird.
Nach der Behandlung kehren etwa 50 % der Patienten spontan in den Sinusrhythmus zurück. Bei weiteren 20 % wird durch eine Kardioversion ein Sinusrhythmus erreicht.
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