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Präperitonealer Ansatz

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Autorenteam

Rezidivierende Leistenhernien können mit einer Technik repariert werden, bei der ein Netz hinter den Bauchwandmuskeln, aber vor dem Bauchfell platziert wird. Dadurch wird die vorherige Reparaturstelle nicht gestört.

Es wird ein Einschnitt in die Rektusscheide oberhalb des ursprünglichen Schnittes vorgenommen. Der Rectus abdominis wird nach medial zurückgezogen, um das Peritoneum freizulegen. Die tiefe Oberfläche der Leistengegend wird durch die Retraktion freigelegt. Ein großes Netz wird über die Region gelegt. Es kann entweder eingenäht oder ohne formale Fixierung belassen werden, wobei es durch den positiven Druck der Bauchhöhle sicher auf die Rückseite der Bauchmuskulatur gedrückt wird.


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