Die chronische aktinische Dermatitis beschreibt eine chronisch persistierende Photodermatose, die an den beiden Extremen gekennzeichnet ist durch:
- aktinisches Retikuloid
- lichtempfindliche Dermatitis oder Ekzem
Sie betrifft häufiger ältere Männer. Das Erscheinungsbild kann ein juckendes, pruriginöses, induriertes und lichenifiziertes Ekzem sein, das alle exponierten Stellen umfasst und dort, wo die Kleidung beginnt, eine scharfe Grenze aufweist. Die Läsionen können ganzjährig oder hauptsächlich im Sommer auftreten (1).
Es kann nach akuten photoallergischen Reaktionen auf topische Chemikalien auftreten oder sich aus einem unspezifischen Ekzem entwickeln. Die diagnostische Hautbiopsie zeigt eine chronische Dermatitis. Phototests und Tests auf Kontakt- und Photokontaktallergien sind bei diesen Patienten oft nützlich (1).
Die Behandlung basiert auf der Vermeidung von Sonne und Allergenen, topischen Steroiden, einer Desensibilisierungstherapie mit PUVA und Immunsuppressiva wie Cyclosporin und Azathioprin (1).
Referenz:
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