Diese Reaktion kann bei Patienten mit multibazillären Formen der grenzwertigen lepromatösen Lepra auftreten. Die systemischen Symptome sind ausgeprägt, mit Fieber, Gelenk- und Nierenbeteiligung und schwerer Morbidität. Diese Wirkungen können nach Beginn der medikamentösen Therapie auftreten und werden vermutlich durch zirkulierende Immunkomplexe vermittelt, die durch die Fragmentierung der Bazillen gebildet werden.
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