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Wirkungsmechanismen von Sumatriptan und Ergotamin

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Autorenteam

Sumatriptan:

  • hochselektiver Agonist des D-Subtyps von 5-HT1 - diese befinden sich an peripheren Trigeminus-Nervenendigungen, die schmerzempfindliche Gefäß- und Hirnhautstrukturen versorgen.
  • Selektiv für einen Subtyp von 5-HT1-Rezeptoren, der an intrakraniellen Gefäßen lokalisiert ist, wo er die Kontraktion, insbesondere der großen Arterien, vermittelt - die direkte gefäßverengende Wirkung von Sumatriptan kann auch Kopfschmerzen lindern.
  • Calcitonin-gene-related peptide wird während einer Migräneattacke in das jugularvenöse Blut freigesetzt - diese Freisetzung wird durch Sumatriptan blockiert.
  • blockiert die Neuropeptid-vermittelte Entzündungsreaktion nach Trigeminus-Stimulation.

Ergotamin:

  • hat eine hohe Affinität, aber weniger selektiv für 5-HT1-Rezeptoren.
  • Dihydroergotamin ist ein starker Venenkonstriktor - hat auch eine gefäßverengende Wirkung auf die Arterien, was die Kopfschmerzen lindern kann.

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