Weibliche Genitalverstümmelung (FGM)

• Die Beschneidung oder Verstümmelung weiblicher Genitalien (FGM) auch weibliche Beschneidung genannt, ist eine Praxis, die es vermutlich seit Tausenden von Jahren gibt (1)
  • wird am häufigsten in den Ländern im nördlichen Afrika südlich der Sahara, in der Sahelzone, am Horn von Afrika und in Ägypten praktiziert, kommt aber auch außerhalb Afrikas vor, z. B. bei Frauen und Familien, die von dort in die europäischen Länder und die USA einwandern
    
    
• Schätzungen zufolge sind weltweit zwischen 100 und 140 Millionen Frauen von Genitalverstümmelungen betroffen, und jährlich gelten 3 Millionen Mädchen als gefährdet.
  • FGM reicht von einer mehr oder weniger rituellen und symbolischen Beschneidung der Genitalien bis hin zu verschiedenen Schweregraden, die die Entfernung der Klitoris und/oder die Entfernung der kleinen Schamlippen und/oder die Infibulation (Abschleifen und Zusammennähen) der großen Schamlippen umfassen, wobei ein kleines Loch zurückbleibt, durch das uriniert und sexuelle Aktivitäten ausgeübt werden können
    
    • diese letzte Form erfordert eine erneute Öffnung (und einen erneuten Verschluss) für die Entbindung
      
      
  • Was ist eine Infibulation?
    • bezeichnet die Entfernung der Klitoris, die teilweise oder vollständige Entfernung der kleinen Schamlippen und das Zusammennähen der großen Schamlippen (1)
      
      
  • Was ist eine De-Infibulation (Defibulation)?
    • Die Infibulation stellt ein physisches Hindernis für den Geschlechtsverkehr und die Entbindung dar.
      • Eine infibulierte Frau muss sich daher einer schrittweisen Erweiterung der Vaginalöffnung unterziehen, bevor sie Geschlechtsverkehr haben kann. Oft werden infibulierte Frauen in der ersten Nacht der Ehe (vom Ehemann oder einem Beschneider) aufgeschnitten (Defibulation), damit der Mann mit seiner Frau intim werden kann.
      • Bei der Geburt müssen viele Frauen erneut beschnitten werden, weil die Vaginalöffnung zu klein ist, um ein Baby durchzulassen. Der Versuch einer gewaltsamen Penetration kann zum Aufreißen der Narben und manchmal zu Dammrissen, Dyspareunie und Vaginismus führen. Übermäßiger Penisdruck beim ersten Geschlechtsverkehr kann zu schweren Blutungen, Schock und Infektionen führen.
        
        
  • Was ist eine Re-Infibulation?
    • In einigen Gemeinden werden die offenen Wundränder nach der Geburt wieder vernäht, um eine kleine Scheidenöffnung zu schaffen. Dies wird als Re-Infibulation bezeichnet.
      
      
• FGM wird an Mädchen in verschiedenen Altersstufen durchgeführt, von Babys und Kleinkindern bis zu Teenagern. Sie wird häufig unter unsterilen Bedingungen von traditionellen Praktikern durchgeführt. Dies liegt zum einen an der traditionellen Form und zum anderen an der Illegalität, die vielerorts dazu führt, dass sie unter solchen Bedingungen durchgeführt wird.
  
  
• Zu den Komplikationen können unmittelbare Infektionen der Harn- und Genitalwege, Schmerzen und Blutungen, Komplikationen bei der Geburt sowie soziale, psychologische und sexuelle Komplikationen gehören.
  
  • Die gesundheitlichen Folgen von FGM umfassen sowohl die Sterblichkeit von Frauen und Töchtern als auch die anhaltende Morbidität während ihres gesamten Lebens.

FGM, eine gefährliche und potenziell lebensbedrohliche Prozedur, der Frauen und Mädchen in vielen Ländern unterzogen werden, wird in vielen Ländern als Menschenrechtsverletzung angesehen.

Detaillierte Beschreibung der verschiedenen Arten von FGM:

Typ 1 - Klitoridektomie :

Entfernung der Vorhaut, mit oder ohne Entfernung eines Teils oder der gesamten Klitoris

Typ 2 - Exzision:

Teilweise oder vollständige Entfernung der Klitoris und der kleinen Schamlippen, mit oder ohne Entfernung der großen Schamlippen (die Schamlippen sind die "Lippen", die die Vagina umgeben)

Typ 3 - Infibulation:

Verengung des Scheideneingangs durch Bildung eines Verschlusses

Der Verschluss wird durch Einschneiden und Umlegen der inneren oder äußeren Schamlippen mit oder ohne Entfernung der Klitoris hergestellt. Exzision eines Teils oder der gesamten äußeren Genitalien und Nähen/Verengung des Scheideneingangs (Infibulation)

Die Infibulation ist eng mit Jungfräulichkeit und Keuschheit verbunden und dient dazu, Mädchen vor außerehelichem Sex und sexuellen Gefühlen zu bewahren. In einigen Kulturen wird es als notwendig erachtet, dass der Ehemann und seine Familie das Mädchen bei der Heirat "geschlossen" sehen, und in einigen Fällen lassen beide Mütter das Mädchen so weit aufschneiden, dass es Sex haben kann.

Typ 4 - Nicht klassifiziert: Dazu gehören:

Einstechen, Durchstechen oder Einschneiden der Klitoris und/oder der Schamlippen aus kulturellen/nicht therapeutischen Gründen; Dehnen der Klitoris und/oder der Schamlippen; Verätzung der Klitoris und des umgebenden Gewebes durch Verbrennen; Ausschaben des Gewebes rund um die Vaginalöffnung (Angurya-Schnitte) oder Aufschneiden der Vagina (Gishiri-Schnitte); Einführen von ätzenden Substanzen oder Kräutern in die Vagina, um Blutungen auszulösen oder um sie zu straffen oder zu verengen; und jedes andere Verfahren, das unter die oben genannte Definition der weiblichen Genitalverstümmelung fällt

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Das britische Gesetz

FGM verstößt im Vereinigten Königreich gegen das Gesetz und ist seit 1985 eine Straftat. Es handelt sich um ein schweres Verbrechen, das mit einer Freiheitsstrafe von 14 Jahren geahndet wird. Es ist eine Straftat, Vorkehrungen für die Durchführung von FGM im Vereinigten Königreich zu treffen oder ein Kind zum Zweck der FGM ins Ausland zu bringen oder dies zu planen.

Was ist zu tun, wenn Sie betroffen sind oder erfahren haben, dass FGM stattgefunden hat?

Die Angehörigen der Gesundheitsberufe sind verpflichtet, alle Bedenken zu melden, die sie in Bezug auf eine Frau unter 18 Jahren haben, und zu dokumentieren, wenn FGM im Rahmen der NHS-Gesundheitsversorgung aufgedeckt oder festgestellt wird. Da FGM illegal ist, sollte dies der Polizei über die Nicht-Notfallnummer 101 gemeldet werden.

Referenz:

• UNFPA (United Nations Population Fund) Förderung der Gleichstellung der Geschlechter. Häufig gestellte Fragen zu weiblicher Genitalverstümmelung/Schneiden. http://www.unfpa.org/gender/practices2.htm
• NHS England (2017). Safeguarding in Adults - NHS England North Designated Professionals for Safeguarding Adults.