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Behandlung

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Autorenteam

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Dieser Zustand ist schwer zu behandeln.

  • Patienten mit Melasma sollten ein Sonnenschutzmittel verwenden, das sowohl gegen UVA- als auch gegen UVB-Strahlen wirksam ist und einen Lichtschutzfaktor von mindestens 15 aufweist; außerdem sollten sie die Mittagssonne meiden.
  • Physikalische Behandlungen sind möglich:
    • Die Laserbehandlung ist für die Behandlung dieses Zustands wenig geeignet (1)
    • Chemische Peelings - es wurde über eine Verbesserung bei Patienten berichtet, die mit Glykolsäure-Peelings behandelt wurden
  • Topische Behandlungen umfassen:
    • Hydrochinon - dies ist die am häufigsten verwendete Behandlung für Melasma (2)
      • Dreifach-Kombinationscreme (TC) ist eine stabile Kombination aus Fluocinolonacetonid 0,01 %, Hydrochinon 4 % und Tretinoin 0,05 % und ist derzeit das einzige von der FDA zugelassene Medikament zur Behandlung von Melasma - es ist das einzige von der FDA zugelassene Mittel, das Hydrochinon enthält (2)
    • Tretinoin - wirkt sehr langsam - die Aufhellung des Melasmas ist oft erst nach einer 24-wöchigen Behandlung sichtbar
    • Azelainsäure - hat sich als wirksame Behandlung des Melasmas erwiesen - von den drei beschriebenen topischen Behandlungen ist sie die am einfachsten anzuwendende und am besten verträgliche (1)
    • Die Therapie mit intensiv gepulstem Licht wurde zur Behandlung von Melasma eingesetzt (3).

Referenz:

  • (1) Dermatologie in der Praxis (2001), 9 (5), 20-21.
  • (2) Gupta AK et al. The treatment of melasma: A review of clinical trials Journal of the American Academy of Dermatology 2006; 55(6): 1048-1065
  • (3) Zeitschrift der Amerikanischen Akademie für Dermatologie 2008; 58 (2): Supplement 2, AB116

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