Behandlung

Die Behandlung der Krankheit umfasst:

• Identifizierung und Beseitigung der zugrunde liegenden Ursache
  • Absetzen der topischen Steroide oder anderer Gesichtscremes, die die Symptome verursacht haben könnten
  • Die Patienten sollten gewarnt werden, dass sich die Symptome einige Tage lang verschlimmern, bevor sie sich nach Absetzen der Steroidcreme bessern
• Waschen der Hände nach dem Auftragen von topischen Steroiden an einer vom Gesicht entfernten Stelle (bei Ekzemen), um eine Übertragung auf das Gesicht zu vermeiden
• Behandlung in
  • leichteren Fällen mit einem topischen Antibiotikum, z. B. Clindamycin, Erythromycin oder Metronidazol
  • andere Patienten - systemische Antibiotika (in Erwachsenendosen), z. B. Tetracyclin (Oxytetracyclin 500 mg BD eine Stunde vor dem Essen, Lymecyclin 408 mg OD eine Stunde vor dem Essen) für 4-6 Wochen oder Erythromycin 500 mg BD
• Wiederkehrende Symptome können nach der gleichen Methode behandelt werden (1)

Die Prognose ist bei angemessener Behandlung ausgezeichnet. Unbehandelte Fälle können über Monate oder Jahre eine fluktuierende Erkrankung aufweisen, die bei schwerem Verlauf zu Narbenbildung führen kann (1).

Referenz:

• (1) Gesellschaft für Dermatologie in der Primärversorgung (PCDS) 2013. Periorale Dermatitis